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標題: Fwd: FW: 失智症權威醫師道出一位輕度失智者的心聲 [打印本頁]

作者: mcc96 時間: 2013-10-3 19:09 標題: Fwd: FW: 失智症權威醫師道出一位輕度失智者的心聲

本帖最後由 mcc96 於 2013-10-7 07:55 編輯

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失智症權威醫師失智了這個消息是正確的，只是提早了廿年

劉秀枝
國立陽明大學兼任教授、臺北榮總特約醫生。台灣失智症研究與治療的權威，更是她那個年代裡，少數可以當上主任的女醫生。
劉秀枝醫生這次刊登一封非常感人的信，平靜地道出輕度失智者的心聲，此信係獲得這位可敬的女士同意後刊載。

親愛的朋友：
我寫這封信只是想告訴大家我失智了。不過，不必震驚，目前還是輕度，否則我也無法寫這封信。當然，有些字眼想不起來，許多事情無法串在一起，思緒也常會中斷，因此這封信是在妹妹幫忙之下完成的。今年70歲的我，比各位年長許多，常和大家一齊聚餐、打高爾夫球、出國旅遊，相識相知，受大家的照顧已20年。妹妹常怪我不用心，丟三落四，一問再問，還把約定日期搞錯。
在一次出門忘了關水龍頭，把水塔裡的水流光後，妹妹帶我去看神經科醫師，色經過仔細檢查，醫師告訴我得了失智症，是大腦退化所造成的阿茲海默症，並且開藥讓我服用，希望能退化得慢一點。從此，當我又忘了，妹妹不再有「不是告訴過你了」的責備語氣，或我反覆說時，也不會有「你說過好幾次了」的奇怪眼神，反而是輕聲細語的說「沒關係」或「我替你記住就好」，我就知道我是真的病了！我的高爾夫球技一向差，但最近半年來，連每一洞打了幾桿都記不清楚，到底揮的是第二桿還第三桿？球友都會幫我算桿數或請桿弟幫我算。那天打了幾洞後，我忽然問：「我們現在是打第一洞嗎？」看到球友們驚愕的眼光，我覺得是對大家承認我失智的時候了。
醫師說生病並不可恥，身體每一個器官都可能生病，失智症是大腦的疾病，就好像膽結石是膽囊的疾病；乳癌是乳房的疾病一樣。然而，我變得很沒有信心，容易恐慌，因為我不知道我將要踏出去的每一步對不對，要說出的話是不是已經說了多次，而且心裡想的無法表達，愈急愈講不出來。我常覺得氣喘不過來，在餐廳吃一頓飯，會上好幾次洗手間，兒子帶我去看心臟科和泌尿外科醫師，都說沒事，是因為緊張的關係。我瞭解我的記性和其他認知功能就像雙手握滿東西般，一面走，會一件一件的掉，甚至像沙灘上腳下的流沙，會很快的流失。也許有一天，我熟悉的路不會走，也叫不出你的名字，最終可能不會吃飯盥洗。但目前還是輕度失智的我還能揮桿，享受小白球進洞的喜悅，能享受美食，欣賞美景，也還聽得懂笑話，更能感受到大家的關愛，也許過後就不記得，的確是「活在當下」。
如果我們能攙扶一位因中風而行動不便的朋友，當他的柺杖，讓他慢慢走，也希望大家能接受一位因失智而容易遺忘的朋友，做他的引導，讓他慢慢來。是個不會失智的生活習慣如果大腦是銀行，你的存款夠多嗎？儲備充足腦力存款，從今天開始。有人問知名的神經學家斯默爾（Gary Small）醫師：年齡多大就太遲了？就算改變壞習慣，也不能保護自己的腦子了？斯默爾醫師說，「請聽我大聲說明白：永遠不嫌晚，只要今天開始改善生活型態，就可以開始修復昨天的損傷。」
為了保持大腦的青春，必須改變生活型態，這些生活型態不僅可以照顧大腦，多數也能維持體能強健，不僅你的身體，連你的大腦也會變年輕。
1.細嚼慢嚥：日本神經內科醫學博士米山公啟說，老人家愈缺少健全牙齒，罹患失智症的比例愈高。因為咀嚼時，大腦皮質區的血液循環量會增加，而且咀嚼也會激發腦神經的活動。
2.曬太陽：台中榮總老人身心科主任卓良珍建議，預防失智要多外出走走曬太陽。因為陽光能促進神經生長因子，像「長頭髮」一樣，使神經纖維增長。現在已經有專家研究曬太陽的量是否與失智症的發展有關，雖暫無定論，但每天接受陽光照射，至少能形成較好的睡眠模式，比較不容易憂鬱。
3.列清單：「無論任何年紀，健全記憶運作關鍵都在於注意力」美國紐約西奈山醫學院記憶增強計劃執行主任史威爾醫師建議，藉由列下工作清單，將每日工作設立一個嚴格的程序，無論工作困難與否，都能幫助有效完成工作。你可試試規定自己中午11點半才讀E-mail，或是直到工作完成到某一個程度、才回覆一些較不緊急的電話，或是付完帳單才做別的事。
4.吃早餐：吃早餐不僅為了健康，也為了大腦。過去常有人說小孩沒吃早餐上課無法專心，這是對的。因為大腦不具有儲存葡萄糖的構造，隨時需要供應熱量。經過一夜之後，大腦的血糖濃度偏低，如果不供應熱量，你會想睡、容易激動，也難以學習新知。
5.開車繫安全帶騎車戴安全帽：頭骨雖很硬，腦卻很軟。無論年紀老少，腦傷對一生影響極大。你開車時不繫安全帶或邊講手機嗎？請戒掉腦傷風險的行為，也避免會重創腦部運動。
6.常做家事：別小看做家事，做家事不僅要用腦、規劃工作次序，也要安排居家空間。曬棉被、洗衣服需要伸展身體，使用吸塵器也會使用到下半身肌肉。只要運用肌肉，便會使用到大腦額葉的運動區。況且，將骯髒油膩的碗盤洗乾淨、將髒亂房間整理清潔，成就感的刺激，也能為大腦帶來快感。
7.多喝水：大腦有八成是水，只要缺水都會妨礙思考。臨床神經科學家、精神科醫師亞蒙（Daneil G. Amen）曾經掃瞄過一位知名的健美先生，他的腦部影像很像毒癮患者，但他激烈否認。後來得知他拍照前為了看起來瘦一點，曾大量失水，而掃瞄的前一天他才剛拍照。後來經過水分補充後，腦部的影像看起來正常多了。
8.跟人笑笑打招呼：主動和別人打招呼！卓良珍主任認為，打招呼不但有人互動，降低憂鬱症的風險，而且為了主動打招呼，要記住對方的姓名與外特徵，也能提高自己的腦力。
9.每週走一條新路：打破舊習、嘗試不熟悉的事可以激發短期記憶，建立大腦解讀訊息的能力。例如嘗試改變每天從家裡走到車站的路線、或是改變每天下車的車站，嘗試早一站或晚一站下車，或改變每天坐車的時間，單是做這項，就能對「前額葉」產生刺激。
10.健走：身體懶得動對大腦很辛苦。有氧運動最好，可以使心跳加速，而且有些動作需要協調四肢可以活化小腦，促進思考，提高認知和資訊處理的速度。有氧運動很簡單，穿起球鞋出門健走即可。美國伊利諾大學研究發現，只要每週健走3次、每次50分鐘就能使思考敏捷。
11.深呼吸：當你很焦慮時，做什麼都難。美國清晰大腦網站負責人芙喃達茲Alvaro Fernandezs提供一個取巧的冥想法：閉上眼睛、大拇指按小拇指，想像運動後美好的感覺，再深呼吸30秒鐘。然後大拇指按無名指，想像任何你喜歡的事物30秒鐘，然後再按中指回想一個受關愛的時刻30秒鐘，最後按食指、回想一個美麗的地方30秒鐘。
12.看電視少於1小時：看電視通常不需用腦，所以愈少這麼做愈好。澳洲的研究人員在網路上測試29500人的長期記憶與短期記憶，發現記憶力較好的人每天看電視的時間少於1小時。
13.吃葉酸和維生素B12：這兩種維生素可以控制血液中會傷害大腦的同半胱胺酸。瑞士的研究發現，230位60歲以上的人攝取這兩種維生素過低，罹患失智症的機率是適量攝取的人的4倍。富含葉酸的食物如四季豆、蘆筍等，維生素B12如銀魚、鮭魚、沙丁魚等。長庚醫院神經內科系主治醫師徐文俊提醒，維生素B12只存在於葷食，素食者要特別透過維他命補充。
14.吃香喝辣：吃咖哩可以預防失智，因為咖哩中的「薑黃素」是一種高效能的抗氧化劑，可以抑制氧化作用傷害細胞，還能預防腦細胞突觸消失。薑黃不只用在咖哩，也用在抹在熱狗上的黃芥末。
15.每天都要用牙線：美國20∼59歲上千個個案的研究發現，牙齦炎、牙周病和晚年認知功能障礙有關。所以，聽從牙醫的建議，每天都要用牙線，每次刷牙的時間至少超過2分鐘

作者: 陳青 時間: 2013-10-3 21:40

對老人多一點愛和關懷，失智可以治癒，也可以減少發生。

我曾經問一位老人，你隔壁的兒子媳婦和孫子孫女，有常常來看妳嗎？
她說：沒有來看我，連腳步聲都沒聽到。（連到她的家都沒有）

過幾年就失智了。
出門，就找不到回家的路。

作者: km8332 時間: 2013-10-3 23:08

現在國人平均壽命增加，老人失智的問題會愈來愈嚴重！

失智者，最怕身體還好，會趴趴走。
先母活到81，往生前幾年，身體還算硬朗，但是有幾次找不到回家的路，
一次是距家幾百公尺，幸好遇到熟人，帶她回來，
有一次是晚上自己開門出去，不知道路回家，神色慌張之餘，幸好被路旁店家發現，
問出了家中電話(還記得)，我們被通知之後，才知道她走失了，離家2公里。
從此，我們就必須24小時有人在她身旁。
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另一例子，是老丈人，活到92，今年8月才過世。
去年初開始發現他講話重複，一句話在3分鐘內可以問5次。
體力也日漸衰竭，躺在床上，
今年，開始連子女都不認識了，唯一慶幸的是，終日臥病在床，不怕他走失。
幸好申請了喘息服務的鐘點看護，加上子女輪流照顧，熬了過來。
七月底時，因他喘不過氣來，我開車送他進醫院急診，在車上，他還不知道自己身在何處，
問說：｢怎麼不開電視？｣
這也是他的最終遺言，因為一進醫院就插管，住了整一個月。

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生老病死，是每個人必經的過程，
現在的醫學發達，可以延長人的平均壽命，
但腦的衰竭，還是現在醫學的極限，連專家自己也不可避免，
老人失智，是親人永遠的痛。
記得治療失智的藥，十年前一顆藥一百多元，一個月要4、5千元，所以要由醫師申請用藥，
健保局會專程派人來對病人問卷，才會給付。
但醫師也說過，這藥雖然昂貴，也僅能延緩失智衰退速度，無法治癒，
且老人失智，現象是不可逆的，不會改善。
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總之，活在當下，行孝及時，是我現在的座右銘。

作者: 小佳 時間: 2013-10-4 00:04

15.每天都要用牙線：美國20∼59歲上千個個案的研究發現，牙齦炎、牙周病和晚年認知功能障礙有關。所以，聽從牙醫的建議，每天都要用牙線，每次刷牙的時間至少超過2分鐘

這一條是最特別的！

作者: johnsontw1 時間: 2013-10-4 23:02

不知道打牌，打麻將有用嗎?

作者: 陳青 時間: 2013-10-4 23:45

本帖最後由陳青於 2013-10-5 08:01 編輯

km8332 發表於 2013-10-3 23:08
現在國人平均壽命增加，老人失智的問題會愈來愈嚴重！

失智者，最怕身體還好，會趴趴走。

失智是治得好的，我的岳母失智，連我老婆和我，她都不認識了，說我老婆她是阿蘭英，說我是阿鑑仔。
出門就不會回家，找不到回家的路。

我夫妻倆，暑假把她帶到學校宿舍供養2個月。
她竟然完全恢復記憶，奇哉～

其實，沒有什麼奇哉，對失智老人，只有愛與關懷，是最好的良藥。
我每天兩次，勾著她的手臂，帶她到大操場散步。

走累了，坐在大樹下的石椅，餵她吃水果。
其間歡歡喜喜的跟她輕聲細語，上午、傍晚各一次，一次大約2小時。

就這樣，一個暑假就OK了。（接到宿舍後，把省立醫院開的一大堆藥全停了，2個月完全不吃藥。）

暑假結束，帶她回南勢住家，她的孩子一個個都非常驚訝，認為不可思議。

我認為是極平常的事呢。

作者: mowyen 時間: 2013-10-5 04:15

陳青發表於 2013-10-4 23:45
失智是治得好的，我的岳母失智，連我老婆和我，她都不認識了，說我老婆她是阿蘭英，說我是阿鑑仔。
出 ...

真的好感動陳老師的愛心, 耐心,和孝心.

作者: 陳青 時間: 2013-10-5 08:12

mowyen 發表於 2013-10-5 04:15
真的好感動陳老師的愛心, 耐心,和孝心.

愛心和耐心，如果出自於自然流露，效果會很大。
父母和岳父母，都是生養我們夫妻的恩人。
沒有父母，我們如何能夠長大成人？

盡心關愛，也只能回報其萬分之一。
父母之恩有多大？生養子女，為人父母之後，就會明白了。

奉勸世人，百善孝為先，真實不虛。
關愛父母，會得到最大的歡喜和樂趣。
好處多多，說也說不完。

作者: mum 時間: 2013-10-5 12:01

年輕時也曾簽過器捐卡
不過因為走路小心所以一直沒用到
上月去醫院回診竟然提早了一星期(癡呆症之一)
醫生還是給我看了
開完藥隨便問問我是否想瞭解一下安寧療法
我想那就是以前看過的拒絕急救同意書
於是我就去找志工填寫申請表
她說一星期後可來看看健保局有否輸入健保卡
阿嬤記得器捐是另有一張卡地
現在都放進健保卡真方便

問題來了 :

阿嬤認為器捐有時仍須維持心跳及呼吸
不是跟拒絕插管急救相衝突嗎 ?
志工也不願回答醫療上的問題
差可安心者以阿嬤的年紀應也沒啥可用的東西了
不過仍請站上大大能釋疑之
謝謝您

作者: km8332 時間: 2013-10-5 12:53

mum 發表於 2013-10-5 12:01
年輕時也曾簽過器捐卡
不過因為走路小心所以一直沒用到
上月去醫院回診竟然提早了一星期(癡呆症之一)

同樣是急救，其實還是有等級之分，
以呼吸衰竭為例，
最基本是｢插管｣，
是插一根塑膠管到氣管內，直接供應氧氣，還可利用來抽痰，

更侵入性的是｢氣切｣
在氣管上切個洞，因為比較有感染疑慮及恢復較慢，
所以通常是較嚴重的，短期無法恢復自主呼吸的病人採用

一般所謂的「放棄急救同意書」，
其實是「預立不施行心肺復甦術意願書」，
就是當呼吸終止及心跳停頓時，不同意CPR(使用人工呼吸及心外按摩來進行急救)。

作者: mum 時間: 2013-10-5 23:56

km8332 發表於 2013-10-5 12:53
同樣是急救，其實還是有等級之分，
以呼吸衰竭為例，
最基本是｢插管｣，

謝謝您的解釋
如此說來簽了不用急救同意書後，
器捐卡應就無效了吧。
咳，人活到老還有啥好牽掛?
交給健保局去整吧。

該割草了，昨天一條小蛇被我用水瓢打死了
阿嬤一生真是殺生無數
一直覺得人是所有生物中最壞的東西

作者: sjju 時間: 2013-10-6 12:06

mum 發表於 2013-10-5 23:56
謝謝您的解釋
如此說來簽了不用急救同意書後，
器捐卡應就無效了吧。

該割草了，昨天一條小蛇被我用水瓢打死了
阿嬤一生真是殺生無數，一直覺得人是所有生物中最壞的東西

阿嬤！做都做了，再想下去並生反悔，就稱為：悔作！
阿嬤！悔作屬不定心所法！所謂不定，指的是：善惡不定！

1. 為惡後生悔作，則，此悔作是善心所法！
2. 為善後生悔作，則，此悔作是惡心所法！

作者: s1202 時間: 2013-10-6 18:48

失智老人癡呆等與腦有關的病
不知各位願意試一下民間草藥嗎

巴參菜葉連吃3個月
可以炒 .煮開水. 攪成果汁等方式
每天吃.......

作者: 胡媽媽 時間: 2013-10-6 22:16

s1202 發表於 2013-10-6 18:48
失智老人癡呆等與腦有關的病
不知各位願意試一下民間草藥嗎

請問這巴曑菜葉容易買到嗎？

作者: mum 時間: 2013-10-7 09:27

多謝  s1202  大大的食療秘方
不過我也有跟胡媽媽一樣的問題請示

sjju,  你還盯著阿嬤呀 ?
一早的新聞就看見三個尼姑開車闖紅燈把騎機車的女老師撞倒
三尼下車仗著尼多勢眾硬指女老師闖紅燈
鬧到派出所還有臉說 :  出家人不打誆語
直到調出路口監視器才低頭認罪 (新聞結束)
阿嬤延伸  :  三尼垂目手拈佛珠口宣佛號
               面現不屑掏出名包和解 (反正也不知是哪個XX上的供)

別說信佛的人不造口業，這是最不負責任的鄉愿做法
sjju,  你的眼睛能看見新聞嗎 ?
你的道行應在三尼之上，給個評語結論
如果你還是有的沒的發問，阿嬤是不會理你的

作者: s1202 時間: 2013-10-7 10:06

胡媽媽發表於 2013-10-6 22:16
請問這巴曑菜葉容易買到嗎？

不容易買到很少人專業種這種菜
不過鄉下郊外野生有一大堆
google 一下巴蔘菜就很多資料很容易種

http://tw.myblog.yahoo.com/t1234 ... e?mid=4659&sc=1

http://tw.myblog.yahoo.com/germany-tw/article?mid=2459

作者: sjju 時間: 2013-10-7 13:14

mum 發表於 2013-10-7 09:27
多謝 s1202 大大的食療秘方
不過我也有跟胡媽媽一樣的問題請示

阿嬤！出家，即使已修行很久者，有很多都還是如您我一樣的凡夫！
阿嬤！我們實沒必要以「聖賢人」之標準，來看待出家人！
阿嬤！對於彼事，我們屬於知詳情不多的第三者，實無置喙之地！
阿嬤！一分恭敬，自有一分功德果報！我們當慎守護「身語意」三種行為！

你的眼睛能看見新聞嗎?

阿嬤！「眼睛」只不過是緣生「色相」之一緣而已！「眼睛」沒有「看睹見」之功能！「眼睛」更不是您的！

作者: 蔡先生 時間: 2013-10-7 13:42

陳青發表於 2013-10-5 08:12
愛心和耐心，如果出自於自然流露，效果會很大。
父母和岳父母，都是生養我們夫妻的恩人。
沒有父母，我 ...

我是很真誠的請示先進大德如果有父母二十年不跟自己住關係疏離又欺騙親友錢躲債強行進入屋內居住
如何奉承

作者: 蔡先生 時間: 2013-10-7 13:44

mum 發表於 2013-10-7 09:27
多謝 s1202 大大的食療秘方
不過我也有跟胡媽媽一樣的問題請示

小心神佛沒人性當心天使有假的

作者: sjju 時間: 2013-10-8 13:49

蔡先生發表於 2013-10-7 13:42
我是很真誠的請示先進大德如果有父母二十年不跟自己住關係疏離又欺騙親友錢躲債強行進入屋內居住
如 ...

就依您現前之經濟能力而定奪！
若多兩雙筷子也不影響您的存活，何樂不為？

當知：在幼小時，若無父母之照顧與愛護，早就夭折了！

作者: 蔡先生 時間: 2013-10-8 18:21

sjju 發表於 2013-10-8 13:49
就依您現前之經濟能力而定奪！
若多兩雙筷子也不影響您的存活，何樂不為？

感恩師傅的開示

這是我所接觸的個案還有吸毒的... 天天有人來討債的...父母還健康得有能力繼續造孽..兒子已

經被氣出病快死了怎麼辦其因果如何

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