醫師罷工死亡率反而降低 [複製鏈接]

eddieleu

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發表於 2017-9-15 14:36:49 |只看該作者.....

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1976年哥倫比亞的堡高塔市的醫生罷工52天,出现了一個被稱為“不尋常的副作用”：就是當地死亡率下降了35%。

  同年，在美國洛杉機，當醫生對醫療事故保險漲價不满而罷工示威时，全市病人死亡率下降了18%

1973年，以色列全国醫生大罷工。为期長達一個月，根據耶路撒冷埋葬協會的统計指出該月的全国死亡人数下降了50%。

   十年後，1983年，以色列醫生再次舉行全国總罷工，這次罷工的時間較長，長達85天，神奇的事情發生了：過後，以色列耶路撒冷埋葬協會又做了一次统計，在這85天中，全国人口的死亡率又下降了50%。

   波美特拉博士（Dr.Bruce Pomerant）對80年代西方国家醫生罷工與死亡率下降的调查指出：死亡率的下降与医生罷工日期的長短成正比。

   1、例如在加拿大曼尼濤巴省（Manitoba）的醫生罷工两週，死亡率下降為20%。

   2、在不列颠哥倫比亞省（BritishColumbia）的醫生罷工3周，死亡率下降為30%。

   3、在以色列醫生罷工85天，全国死亡率下降则為50%。

   也就是說，西醫的醫生罷工時間越長，全国的死亡率越低，目前世界紀錄是降低50%。

   目前中国每月死亡100万人。假如全中国的西醫罷工3個月，原来3個月死亡300万人，降低到死亡150萬人。也就是說，中国的西醫大罷工3个月，能讓150万人避免死亡，相當于一個城市的人口免于死亡。

   推論下來......還是别推論了！

   世界衛生組織调查指出，全球的病人有三分之一是死于不合理用药，而不是疾病本身。还有三分之一死于醫源性事故。

   三分之一是被药害死的，三分之一是治死的。多可怕！

還是多倚靠上帝賞賜給我們的與生俱來免疫力----平日粗茶淡飯，營養均衡，四體勤勞，淡泊名利，珍惜感恩當前所擁有的一切吧!健康就不會太快從上帝給的免疫存摺本中流失!

『喜樂的心乃是良藥，憂傷的靈使骨枯乾』~箴言

醫師吐真言

紀小龍背景:

主任醫師、教授、博士生導師，

全軍解剖學組織胚胎專業委員會委員、

全國抗癌協會淋巴瘤委員會委員、

全國全軍及北京市醫療事故鑒定委員會專家，

每年在病理會診中解決疑難、關鍵診斷1000例以上。

我是做病理研究的。說到病理學，老百姓了解得不多。在國外叫 doctor's　doctor，就是“醫生的醫生”。因我們每天幹的活，都是給醫院裏每一個科的醫生回答問題。並不是我們有什麼特殊的才能，而是我們都有一台顯微鏡，可以放大一千倍，可以看到病人身體裏的細胞變成什麼樣子，可以從本質上來認識疾病。

◎最好的保健就是順其自然

我認為，最好的保健是順其自然。不要過分強調外因的作用，而是按照自己本身生命運動的規律，去做好每一天的事情。小孩、年輕人、中年人、老年人，各有各的規律，各有各的自然之道。

◎大家都吃保健品，保健品毫無作用。

男人喜歡補腎，我不明白他為什麼要補腎。男性的強壯和性能力，是由身體的男性激素決定的，不是用什麼藥物、吃什麼食物能夠補充的。

◎可以運動，但是不能透支

任何運動形式都有它最佳的頻度和幅度，好比說心跳，正常人1分鐘跳70下，你不能讓它跳120下、150下，那不是最佳的運動限度。運動的時候，不能超過身體細胞所能夠承受的限度。許多運動員都不長壽，因為他的運動強度超過了應該承受的頻度和幅度。

就像蠟燭，燃燒得特別旺，生命一定很快就結束了。

我們說，平時大家心跳是70下80下，不過成年累月都是這種狀態也不是好事。如果你每個禮拜有一次或兩次，讓心跳達到100甚至120（最好不要超過150），你的血液加速流動，等於給房間來了一次大清掃。一個禮拜左右徹底清理一兩次，把每個角落裏的廢物都通過血液迴圈帶走，有助於你身體的代謝。

◎醫生的診斷有三成是誤診

如果在門診看病，誤診率是50％，如果你住到醫院裏，年輕醫生看了，其他的醫生也看了，大家也查訪、討論了，該做的B超、CT、化驗全做完了，誤診率是30%。人體是個很複雜的東西。每個醫生都希望手到病除，也都希望誤診率降到最低，但是再控制也控制不住。

只要當醫生，沒有不誤診的。小醫生小錯，大醫生大錯，新醫生新錯，老醫生老錯，因為大醫生、老醫生遇到的疑難病例多啊！這是規律。中國的誤診和國外比起來，還低一點兒。美國的誤診率是40％左右，英國的誤診率是50％左右。

我們應該正常看待誤診。誤診的原因是多方面的，太複雜，一時說不清，但是可以告訴大家一個原則：如果在一家醫院、被一個醫生診斷得了什麼病，你一定要徵得第二家醫院的核實。這是個最簡單的減少誤診的方法。

有些不是誤診的問題。比如說脂肪肝，它不是病。在20年前，不管哪本書上，都不會專門有這個詞兒，這全是B超惹的禍。有了超音波這個儀器，把探頭往你的腹部一放：哦！你是脂肪肝！這個詞就叫出來了。

我專門研究過這個問題。我在解剖之前，先給超音波室打電話，讓他們推一個超音波到解剖室，在打開腹部之前超一下，看有沒有脂肪肝，然後打開來驗證。有時候他們說：沒有，打開一看：這不是黃的脂肪嗎？有的正相反。所以超聲診斷脂肪肝是不準確的。

身體裏脂肪多，你的肝臟裏脂肪一定多，問題是脂肪多了，給你帶來什麼疾病沒有？

我們做了很多解剖，沒有發現一個肝臟的硬化、肝臟的損傷，是由於脂肪肝引起的。有人說你現在是輕度脂肪肝、過兩年變重度脂肪肝，然後就變肝硬化，最後是肝癌，說這樣話的人沒有任何證據。

還有酒精肝，都以喝酒對肝損害最大。酒精叫乙醇，乙醇到了肝臟，在那裏分解，像剪刀一樣，把兩個碳的分子剪斷，最終物是水和二氧化碳，二氧化碳呼出去，水--尿出去。

如果你的肝臟裏都是這樣的剪刀，你害怕喝酒幹什麼？

關鍵不是對肝的損傷，肝細胞死了可以再生，關鍵是對神經細胞的傷害。人體裏只有神經細胞是生下來多少個，一輩子都不會再增加一個，只會減少。喝酒每喝醉一次，都要犧牲一批神經細胞。

◎癌細胞是殺不死的

我對癌症的興趣，從70年代上學時候就開始了，到現在已經30多年了。開始的時候充滿幻想、充滿激情。我認為把所有的時間精力都用來鼓搗癌症，總能鼓搗出名堂來吧！

1978年第一屆招收研究生，我就直奔著癌症去了。結果搞了半天，發現原來是竹籃打水一場空！每個新方法一出來，我就去鼓搗一陣，最後一個個都破滅了。

最悲慘的是：送進來一個十幾歲的中學生，已經全身轉移、擴散了，他還不明白，還想回去上學。我去查房的時候，這個小朋友就問：爺爺，我什麼時候能夠上學啊？我怎麼回答？

我如實告訴他，面對這幼小的生命，我怎麼能說得出來？我如果隱瞞，等這個孩子到了最後階段，就會知道我是在說假話，我再去看他，他還能信任我嗎？

中晚期的時候，你去治療癌細胞，想把癌細胞殺死，這個思路是錯的。癌細胞是殺不死的！你不要指望通過醫學的辦法，來解決你的癌症問題。

那麼要用什麼辦法呢？我打個比方：任何癌症，就像一個種子，你的身體就是一片土壤。這個種子冒芽不冒芽，長大不長大，完全取決於土壤，而不是取決於種子。種子再好，土壤不適合，它決不會長出來。怎麼改善這個土壤？這是現在研究的課題。

我們提倡健康體檢。早期的癌要治好很簡單，問題是怎能發現。

傅彪最後也到我那裏去看病，他是肝癌。肝癌多數都經歷了乙肝、丙肝，然後是肝硬化，第三步到肝癌。細胞變成癌要5到10年！

肝臟受到攻擊，1個變2個、2個變4個，像小芽冒出來一樣，然後一點一點長大。你每過半年查一次的話，它決不會長成兩三公分的癌！只要提前治，在兩三公分以前，肝癌都可以手到病除。

像傅彪這樣的案例，如果提前診治，不是老說工作忙，是完全有辦法挽回的。但是他找到我的時候，已經沒辦法控制了。

他的肝臟切下來我也看到了，太晚了，不可能再活下去。

那時別人還罵我說：人家手術以後不是好好的嘛！你怎說人家活不長？

我可以肯定他活不長。他的癌細胞像散芝麻一樣，在肝臟裏鋪天蓋地到處都是，怎能活得長？有人說換肝就可以了。

癌細胞很聰明，肝癌細胞最適合生長的環境是肝臟，肝臟裏面長滿了，它就跑到別的地方去了，等你換了一個好肝，四面八方的肝癌細胞都回來了！沒有用的！

我們有責任早期發現腫瘤、早期治療。如果是晚期，我建議針對生活品去努力，減輕痛苦，延長生命。針對晚期癌症的治療不需要做，因為沒有用。

作為醫生，我給自己只能打20分。為什麼？有三分之一的病醫生無能為力，有三分之一的病是病人自己好的，醫學只解決三分之一的病。而這三分之一的病，我也不可能解決那麼多，我能打20分就很不錯了。

做醫生這麼多年，我有一種感慨：醫生永遠是無奈的，因為他每天都面臨著失敗。

附錄

◎90％的病自己會好的。雖然說法很另類，但我相信『90％的病自己會好』這是真的。不過，有很多醫生根本就希望你經常回診……

高血壓、糖尿病、高血脂、膽固醇過高、肥胖、痛風、便祕、胃潰瘍、頭痛、腰痛、過敏、失眠、自律神經失調……這些佔門診百分之九十的病，實際上不必吃藥就會好，你能想像嗎？

岡本裕是日本腦外科醫生，同時專長惡性腫瘤的臨床治療與研究。

他最出名的就是「盡可能不開藥」，但他治療與給過建議的慢性病及癌症病患，復發率卻很低，這是怎麼辦到的？

本書在日本，九個月就暢銷三十萬冊，是作者岡本裕醫師二十多年，診療觀察的經驗結晶。他指出：當個「聰明」患者，比當個醫生眼中的「好」患者，你得到痊癒的機率更高。

關於看病吃藥，他指出「好患者」就是會定期回診的病人，因為會替醫院帶來穩定收入。

◎不是不吃藥，而是吃藥要有期限，如果一直吃不好，就要檢討原因。

◎血壓高未必需要吃藥，壓力大、作息亂才是腦溢血主因。

◎血糖標準降低（降至空腹血糖100），於是糖尿病患者暴增幾百萬人，但並非都需要吃藥。

◎膽固醇愈低愈好？其實膽固醇在220∼ 280 m g/dl的人，最長壽。

◎新陳代謝症候群，根本不必看醫生。

◎連醫生都未必知道，腸子是人體最重要的免疫器官。

◎制酸劑並不能治療胃潰瘍，原因何在？

◎常吃頭痛藥，會刺激交感神經，可能引發其他疾病。

◎腰痛別穿緊身搭，更別馬上貼痠痛貼布。

◎過敏、溼疹，不用擦藥膏，多攝取發酵食品，就可以治好。

◎抗憂鬱藥物，可能讓人更不開朗。

◎晚餐不要太晚吃，就能改善失眠。

○○岡本醫生提出幾點養生的好習慣。

他說，想要不生病，最好能––別讓養生成為壓力，再養生的食物，吃起來好吃才是最基本的。

◎量量體重，就能看出營養是否失衡。

◎坐姿不前傾，就能改善很多疼痛症狀。

◎按摩手指，就能維持自律神經的平衡。

◎按摩小腿部，可以改善全身血液循環。

◎按壓百會穴，刺激分泌腦內啡，提高自癒力。

◎洗澡冷熱水交替，能遠離感冒。

◎把看電視改成每天散步一小時或六千步，半年體重九十變六十。

◎睡覺不只是休息，睡足七小時，才能徹底修復人體自癒力。

◎不可以用病患的身分去看病，而要以顧客或朋友的對等身分。

◎聰明病患會設法讓醫生講出「因為你是私下問，我才會老實說」的醫療建議。

這14種提高自癒力的生活習慣，有多達2400名癌症與慢性病患在力行，就算不全部執行，只做到六、七成結果一樣很顯著。

他的臨床數據顯示：病患在淋巴球數的增加、生活品質的提高以及存活率的提升，都得到顯著的改善。

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後山緣，縱谷情...

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發表於 2017-9-15 23:26:08 |只看該作者.....

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本帖最後由 FlyNews 於 2017-9-15 23:27 編輯

這裡有較完整罷工前後的計算,
醫生罷工,死亡率可減少,但護士罷工,死亡率增加。

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為什麼醫生罷工期間，病人死亡率下降會下降？

2016/04/25 來源：健康真相
一篇最全面的關於醫生罷工影響的研究發表在《社會科學和醫學》雜誌上，作者為美國埃默里大學和喬治敦大學、加拿大麥克馬斯特大學的研究人員，他們分析了1976年至2003年期間發生的5次醫生罷工期間的詳細資料。

醫生罷工的時間從9天到17周不等，但是所有的記載和研究都顯示，醫生罷工期間病人的死亡率保持穩定，或者甚至下降。與同時代的其他數據相比，沒有任何一個研究的死亡率增加。

1976年加利福尼亞州的洛杉磯醫生罷工5周

例如，1976年加利福尼亞州的洛杉磯罷工，醫生罷工抗議醫療事故保險賠償金飆升，時間長達5周，大約50%的醫生完全罷工，除了急診。一個分析認為，罷工實際上減少了更多病人死亡。

研究認為，醫生罷工期間，選擇性手術(即可做可不做的手術)或者非急診手術則會減少，這可能是病人死亡下降的一個關鍵因素。因為這些手術在醫生罷工期間沒法做，這些手術引起的死亡自然下降。

醫生罷工期間，該鎮總體人群死亡率在第1周為24/10萬，第6周降為13/10萬，第7周為14/10萬，死亡率低於過去5年的平均死亡率。

然後，當罷工結束後，選擇性手術又開始了，則死亡率又回升。1976年的那次罷工結束後，醫生回到工作崗位後的兩周內，與1975年同期相比，與選擇性手術有關的死亡，至少增加了90例。

1983年耶路撒冷醫生罷工近4個月

因為薪酬問題，耶路撒冷1983年3月2日-6月26日爆發醫生罷工，耶路撒冷的11000名醫生中，有8000名罷工，拒絕在醫院醫治病人，至少少數額外在其他地方設立急診。

一個研究分析了罷工前後一段時間死亡證書的變化：1983年2月16日-9月3日，以及1982年同期，即1982年2月17日-9月3日。研究發現，在罷工期間及罷工恢復期間，死亡率沒有增加。

1983年罷工前的死亡人數和去年同期都是89人，罷工期間比去年同期減少6人(減少6.7%)，而罷工後，死亡人數比去年同期增加7人。

那為什麼罷工期間死亡率沒有明顯增加呢？研究人員認為，因為耶路撒冷醫生過多，罷工期間並沒有完全中止醫學服務。醫生開設了大量救助站。雖然醫生在4個月期間罷工了，但並沒有嚴格遵守行業協會的罷工要求。結果，大部分醫生私下接診病人。

2000年3-6月份耶路撒冷醫生罷工3個月

耶路撒冷郵報報告了2000年3-6月份耶路撒冷醫生罷工期間葬禮的變化。

對葬禮的統計研究發現，與過去三年期同期相比，為期3個月的罷工期間葬禮數下降。根據喪葬協會統計，葬禮期間的2000年5月份，葬禮數量為93，而1999年5月為153，1998年為133，1997年為139；罷工期間的2000年5月份葬禮，比過去3年同期平均下降34%！

7次醫生罷工，4次死亡率降低

研究人員分析發現，7次罷工事件中，有4次發生死亡率降低，另外3次沒有明顯變化。

為什麼會這樣？

醫生罷工病人死亡率反而下降，這一令人驚訝的發現，可能有幾種原因。

一是選擇性手術，或者非急診手術。醫生罷工期間不可能進行這些可有可無的手術。這可能是重要原因。這一研究結果也揭示，選擇性手術具有很高的死亡風險。所以，千萬不要沒事找事。如果不是因為醫生的罷工，這個原因可能永遠不會被發現。

另一個可能的結論發人深省，公眾或者醫生自己，往往高估藥物延緩或者降低死亡的能力。

但是，若護士罷工，則死亡率顯著增加
研究人員分析了紐約州1984-2004年期間護士罷工對患者預後的影響。結果發現，護士罷工期間，病人死亡率增加19.4%，病人30天內再就診率增加6.5%。因為護士罷工期間，病人受到的護理減少。

看起來，公眾應該更加擔心護士罷工，而不是醫生。但具有諷刺意味的是，護士掙得錢似乎比醫生少了很多。

原文網址：https://read01.com/MRPJDM.html

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