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跑步與猝死 Running and Sudden Death
根據 Noakes(1998),其中最早一份關於跑步會危及心臟的文獻,就是 1909 年由五名顯赫的英國醫生在《時代雜誌》(Times)發表,宣稱“超過 1 英哩長的學校及越野賽跑完全不適宜 19 歲以下的男童參加,因為這種持續的疲勞對心臟及其他器官會造成永久的損害。”當時亦有一些醫生聲稱心臟只能搏動達一定的次數,運動會促使心跳加快,也就令到心臟提早衰歇。不過,這些論調不久都被一一推翻。
其後,最為人觸目的跑步與猝死消息,可追溯至 70 年代,當時美國以至世界各地都吹起了一片緩步跑的風氣,當時一位名叫 James Fixx(亦有稱 Jim Fixx)的人,於 1977 年推出了一本名為《The Complete Book of Running》的書,他從個人經驗出發,提倡跑步對健康的益處,於是書乘風勢,立刻成為小說以外最暢銷的書籍,不過 James Fixx 卻於 1984 年 7 月 20 日,在一次跑步訓練課中因心臟病發猝死,終年 52 歲。
原來 James Fixx 的父親 43 歲時也是死於心臟病,當 James Fixx 於 1967 年開始跑步時,35 歲的他卻有 214 磅重,而且每日吸食兩包香煙。當他於十年後出版〈The Complete Book of Running〉時,體重減輕了 60 磅,並且已經戒煙。當時的驗屍報告顯示,James Fixx 有嚴重的冠狀動脈(負責供應心臟血液的血管)閉塞,最嚴重的一條塞了 95%,另一條塞了 80%,還有一條塞了 50%。不過如果詳細分析他的病歷和家族的歷史,就不難發現並非跑步,而是冠心病奪去了他的生命,不過 James Fixx 仍然比他的父親活多了九年。
其實,只要身體沒有毛病,跑步仍然是很安全的一種活動。就以對體力需求極高的馬拉松長跑為例,根據 Pedoe(n.d.)的統計,倫敦馬拉松(London Marathon)是現今最多人參加的國際馬拉松長跑比賽之一,自 1998 年起,每屆都有超過 3 萬名參賽健兒完成賽事,當中的 75% 更是為了慈善籌款活動而參加比賽。自 1981 至 2003 的 23 屆比賽裡面,共有 7 宗心血管死亡的事故:5 宗的死因為嚴重的冠心病(1991,1994,1995,1997,1998)、2 宗為心肌肥大病(1990,2001);此外,還有 5 宗能及時搶求的冠心病發作個案(1983,1988,1990,1997,1998)。整體來說,廿多年來的死亡率為 1 / 67,414,或 1 宗死亡事故 / 2,000,000 哩跑。至於另一個大型的馬拉松長跑賽事--紐約馬拉松,在過往 400,000 名參賽者中,亦曾發生過 3 宗的猝死個案(Pedoe,2000)。
Frere 等(2004)也曾研究過其他路程賽事的死亡風險,他們搜集了自 1996 至 2000 間,美國最大型的 10 公里(20 個)、12 公里(10 個)、15 公里(12 個)和半馬拉松(20 個) 長跑比賽的死亡人數資料,結果發現,在 1,636,720 名完成賽事的參賽者(finishers)之中,共有 5 宗猝死的個案(10 公里:4 宗,半馬拉松:1 宗;死者均為男性,年齡由 38 至 84 歲),其死亡風險為 1 / 327,344或 0.0003%。與 Maron 等(1996)及 Pedoe 等(2000)的馬拉松賽事猝死個案研究相比之下(整合結果:9 宗個案 / 655,000 人),Frere 等認為這些較短程公路比賽的死亡風險(3.1 宗 / 1,000,000 人)顯著低於馬拉松賽事(14 宗 / 1,000,000 人);而各種較短程公路賽事間的死亡風險則無顯著差異。在這些較短程公路比賽的猝死個案中,全部死者的死因都是與冠狀動脈疾病有關,再一次驗証了冠狀動脈疾病是 35 歲以上人士運動猝死的主要原因。
綜合以上的數據看來,健康正常的人在跑步時猝死的風險實在是非常之低,跑步時猝死的人都是患有嚴重的心血管疾病,問題反而是當事人是否知悉自己患有這些致命的疾病,所以進行較劇烈的跑步訓練計劃前,最好先接受醫學檢測。
文章來源: http://www.hkpe.net/hkpe/running ... ng_sudden_death.htm |
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無諍三昧,斯為第一。
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